Hoe is jouw nachtrust?

Dat blijkt uit een onderzoek van patiëntenplatform hart.volgers.org. “De trekkrachten die ontstaan aan de hartspier in zijligging zijn mogelijk de verklaring”, aldus cardioloog Lukas Dekker van hart.volgers.org, die in Bordeaux ook onderzoek doet naar verklaringen voor hartritmestoornissen.

Zijslapers hebben vaker hartritmestoornis 

Uit het onderzoek dat Hart.volgers.org organiseerde blijkt dat 30% van de respondenten die op hun linker of rechter zij slapen last hebben van hartritmestoornissen. Van de mensen die op hun buik of rug slapen geeft slechts 19% aan last te hebben van hartritmestoornissen, wat statistisch significant minder is.  Aan het onderzoek deden bijna 500 mensen vrijwillig mee. Er werd geen belangrijk verschil vastgesteld tussen het slapen op de linker of rechter zij. “Deze resultaten passen in het nieuwe idee dat rek op het hartweefsel belangrijk is voor het ontstaan van ritmestoornissen.” zegt Lukas Dekker, cardioloog van hart.volgers.org. “Maar, er is nog veel onderzoek nodig en het is zeker nog te vroeg om mensen te adviseren om niet op hun zij te slapen; dat kun je hieruit niet concluderen.”

Trekkrachten aan het hart

“Dit zijn zeer interessante uitkomsten.” zegt Lukas Dekker, “Tot nu toe gaan we ervan uit dat ritmestoornissen ontstaan door problemen in de prikkelgeleiding, een puur elektrisch probleem. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat rek in het hart van grote invloed is op het ontstaan van ritmestoornissen. Het hart is in je lichaam opgehangen aan de longaderen. Wanneer je op je zij gaat liggen, maakt niet uit links of rechts, dan kan er ten gevolge van de zwaartekracht een trekkracht ontstaan bij die ophanging. Dat is exact een gebied waar boezemfibrilleren, de meest voorkomende ritmestoornis bijna altijd ontstaat.” In Bordeaux geeft Dekker leiding aan een onderzoek naar de invloed van mechanische factoren op hartritmestoornissen.

Week van het Hartritme

Hartritmestoornissen zijn één van de meest voorkomende hartaandoeningen in Nederland. Ongeveer 10% van de 65+-ers heeft er last van. Hartritmestoornissen leiden tot klachten, beperkingen in het dagelijks leven. Ook creëren hartritmestoornissen verhoogde risico’s op herseninfarcten. Hartritmestoornissen hebben een grote impact op het leven van patiënten en hun omgeving.

Daarom besteedt hart.volgers.org hier jaarlijks in de Week van het Hartritme aandacht aan. Dit jaar wordt de Week van het Hartritme georganiseerd van 18 t/m 22 juni. De Week van het Hartritme wordt dit jaar in intensieve samenwerking met cardiologen, thorax-chirurgen en andere topexperts uit het OLVG Amsterdam vormgegeven. Tijdens de Week van het Hartritme wordt onder andere aandacht besteed aan het voorkomen, de herkenning, de diagnostiek, de behandeling van en het leven met hartritmestoornissen.

Vragen over hartritmestoornissen?

Iedereen die vragen heeft over hartritmestoornissen kan deze vragen op hart.volgers.org stellen aan medisch experts. Ook kunnen op hart.volgers.org ervaringen gedeeld worden met andere mensen. Tijdens de Week van het Hartritme worden diverse online en offline activiteiten georganiseerd waar de gelegenheid is om vragen te stellen. Ga voor meer informatie over de Week van het Hartritme naar www.weekvanhethartritme.nl

Over hart.volgers.org

Hart.volgers.org is een social media omgeving waarin hartpatiënten en hun naasten informatie kunnen delen en vragen kunnen stellen aan medisch experts zoals cardiologen en thoraxchirurgen.

De medici zijn continu beschikbaar en aanwezig in de social media omgeving van  hart.volgers.org, waardoor de kwaliteit van informatie gewaarborgd is.

Hart.volgers.org is door een groep cardiologen en thorax-chirurgen ontwikkeld vanuit de overtuiging dat de zorg maximaal transparant moet zijn en de ambitie om de best mogelijke zorg voor patiënten te organiseren. Naast technologisch en wetenschappelijk hoogstaande zorg is daarbij naar onze overtuiging communicatie over ziekte, behandeling, en genezingservaring belangrijk. Moderne media kunnen daarbij een belangrijk verbindend middel zijn, met name wanneer de aanwezigheid van top-experts de kwaliteit van de informatie garandeert.

Stervensbegeleiding

Aantal keren dat euthanasie wordt verleend blijft stijgen (Bron: Trouw.nl)

In 2017 verleenden artsen euthanasie aan 6585 mensen. Dat zijn er vijfhonderd meer dan in het jaar ervoor. Deze stijging is vergelijkbaar met die tussen 2015 en 2016, zo blijkt uit de jaarcijfers van de regionale toetsingscommissies euthanasie (RTE).

In veruit de meeste gevallen is de euthanasie zorgvuldig uitgevoerd. Twaalf keer was dat niet het geval. Eerder werd al bekend dat het Openbaar Ministerie in vier gevallen nader onderzoek doet. Volgens de voorzitter van de RTE, Jacob Kohnstamm, leeft de hardere opstelling van het OM sterk bij artsen. Hij vraagt zich af of artsen niet terughoudender worden nu het OM zich actiever met euthanasie bemoeit.

Nieuwe code

Kohnstamm presenteerde bij de jaarcijfers ook een nieuwe code voor artsen die euthanasie uitvoeren bij ouderen met vergevorderde dementie. Deze artsen moeten voortaan altijd naar de RTE om hun besluit toe te lichten.

Deze euthanasiecode is een vernieuwing van de oude Code of Practice uit 2015. In de nieuwe code is meer aandacht voor premedicatie, de medicijnen die iemand slikt voorafgaand aan euthanasie om pijn te stillen en rustiger te worden. Ook passages over psychiatrie zijn aangepast.

Patiënten met een psychiatrische aandoening zijn voor artsen de meest complexe groep om euthanasie bij te verlenen. Voortaan moet in zulke gevallen altijd om het oordeel van een psychiater worden gevraagd. In de praktijk gebeurde dat al, nu staat het ook zwart op wit. In 2016 overleden zestig patiënten door euthanasie, vorig jaar waren dat er 83.

Superwater

Waarschuwing: drink geen ‘superwater’ (Bron: AD)

Superwater is een vloeistof die zou ontstaan als je druppels van drinkbaar waterstofperoxide oplost in water. Het goedje zou helpen om meer zuurstof binnen te krijgen. En zuurstof heb je nodig, zegt bijvoorbeeld de Amerikaan Cal Streeter. Zijn video's worden veel gelezen en gedeeld. Het spul maakt je lichaam alkalisch, beweert hij. Ook op de Nederlandse site van iemand die zichzelf Pi noemt en 'de waarheid zoekt', staat dat het goed is voor je gezondheid. Wel rustig opbouwen, is het advies daar.

,,Flauwekul'', zegt Cees Renckens, voorzitter van de Vereniging tegen Kwakzalverij. ,,In de geneeskunde gebruikt men wel waterstofperoxide om te spoelen bij keelpijn, maar om het te adviseren als middel tegen alle kwalen, dat is kwakzalverij.''

,,Ik hoop niet dat mensen dergelijke adviezen serieus nemen'', reageert expert Voeding & gezondheid Astrid Postma-Smeets van het Voedingscentrum. ,,Waterstofperoxide is een chemische verbinding die in geconcentreerde vorm kan zorgen voor irritatie van luchtwegen en huid en zelfs voor brandwonden. Dat staat ook op de International Chemistry Safety Card voor waterstofperoxide.''

Gevaarlijk

Postma-Smeets ziet het nut van het drinken van superwater niet. ,,Ik ken geen enkel wetenschappelijk onderzoek dat heeft aangetoond dat het drinken van verdund waterstofperoxide enig voordeel voor de gezondheid heeft. Het is gevaarlijk om dit aan te bevelen en is vergelijkbaar met aanraden om chloor te drinken.''

Het gaat bij dit 'superwater' niet om de waterstofperoxide die je bij de drogist haalt. Daarin zit maar 1 tot 3 procent H2O2 in. In de versie die 'gezond' zou zijn, gaat het om een sterkere versie van 35 procent. Het spul is in Nederland sinds 2014 niet verkrijgbaar voor particulieren, laten Co en Lia Keizer van Voedingisgezondheid op hun site weten, maar ze geven op hun site advies over hoe je het spul kunt kopen.

Leven

In Nederland promoot ook Greaterzense het drinken van druppels waterstofperoxide in water. 'Waterstofperoxide is water en zuurstof. Ozon/ zuurstof/ waterstofperoxide kan veel klachten oplossen!' valt op de site te lezen. 'Simpel gezegd is het dus water met een zuurstofmolecuul. Een 100 procent natuurlijk middel. Bedenk dat mensen maanden zonder voedsel kunnen en ook vele dagen zonder water, maar we kunnen maar enkele minuten leven zonder zuurstof!'
Ook Gretta en Mike, die Nederland naar eigen zeggen 'het gezondste land van de wereld' willen maken, zweren bij het spul. 'Nog beduidend weinig mensen zijn bekend met de heilzame werking van waterstofperoxide voor vele, zo niet alle ziekten die er bestaan, beloven zij op hun site Leefbewust over het 'wondermiddel'.

Een wondermiddel is het zeker niet, zegt Renckens van de Vereniging tegen Kwakzalverij. ,,Ze bedenken telkens weer wat anders.'' Waarschuwingen klonken al een tijdje vanuit Amerika. Op de medische website Webmd staat dat het drinken van 'superwater' kan leiden tot een hartaanval, een herseninfarct of zelfs de dood.

Scheuren in je maag

Als je dit spul drinkt in hoge concentratie kan het inderdaad schadelijke gevolgen hebben, zegt toxicoloog Antoinette van Riel van het Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (NVIC), onderdeel van het UMC Utrecht. ,,Dan krijg je brandwonden en gasvorming doordat de waterstofperoxide reageert met het weefsel. Door het zuurstofgas dat ontstaat kunnen je maag en darmen opzwellen en daarvan kun je scheuren in je maag en darmen krijgen.''

 

Luchtvervuiling

Deze app vertelt je hoeveel sigaretten je rookt door luchtvervuiling (Bron: Welingelichte Kringen)

Om je een beeld te geven van de vieze lucht in je omgeving is er nu de app ‘Shoot! I Smoke’.

De app gebruikt live gegevens van honderden meetstations overal ter wereld om te bepalen hoe smerig de lucht is. Vervolgens wordt een rekenmodel gebruikt van professoren Richard A. Muller en Elizabeth A. Muller. Die becijferden dat één sigaret gelijk staat aan 22 μg/m3 aan PM2,5 (fijnstof met een diameter van minder dan 2,5 micrometer).

Zo is het heel eenvoudig om uit te rekenen hoeveel sigaretten je aan het eind van de dag hebt gerookt puur door de hele dag in een bepaalde omgeving te verkeren. Wie in Amsterdam woont zou dagelijks bijvoorbeeld het equivalent van zeven sigaretten binnen krijgen. In Rotterdam geeft de teller 6,9 sigaretten aan en in Groningen maar 2,9 net als in Maastricht.

Er klinkt wel kritiek op de app, want klopt het wel wat er wordt gemeten? “Over welke meetstations gaat het? We hebben in ons land alleen al talloze meetstations, die vaak helemaal andere zaken meten en dat ook op verschillende manieren doen. Meten ze fijn stof of stikstof? Doen ze de metingen in natte of droge depositie, automatisch of semiautomatisch? Daar wordt geen informatie over gegeven. Bovendien is er toch nog een groot verschil tussen rechtstreeks sigarettenrook inhaleren en vervuilde lucht inademen,” aldus Katrien Smet, woordvoerder Vlaamse Milieumaatschappij.

Reuk en smaak beïnvloeden elkaar.

Geuren stimuleren hersenactiviteit ook bij ontbreken van reukvermogen (Bron: MedicalFacts)

Dit blijkt uit een onderzoek van het Reuk- en smaakcentrum onder 48 patiënten met een aangetast reukvermogen. Uit de studie komt naar voren dat meerdere hersennetwerken reageren op geuren en niet alleen de geurgebieden van het brein. De bevindingen van dit onderzoek zijn gepubliceerd in het vaktijdschrift Human Brain Mapping.

Hersenactiviteit

De onderzoeksresultaten laten zien dat verschillende hersengebieden als een netwerk samenwerken om geurstoffen waar te nemen. Wanneer geuren aanwezig zijn in de neus blijken naast de geurnetwerken ook de hersengebieden die betrokken zijn bij zien en bij het opsnuiven van lucht actief. Bij het opsnuiven van zuivere lucht ontstaat hersenactiviteit in de geurgebieden, zonder dat er een geur aanwezig was in de neus. Deze resultaten suggereren dat de zenuwbanen, die de aanwezigheid van geuren in de neus melden aan het brein, nog werken bij patiënten met een aangetast reukvermogen. Het samenwerken van verschillende hersengebieden en het opwekken van hersenactiviteit met geurloze lucht kan mogelijk de opmaat vormen voor een behandeling van aangetast reukvermogen.

Effectievere reuktraining

De conclusies van dit onderzoek zijn relevant voor de patiënten met een aangetast reukvermogen. In verschillende bevolkingsgroepen is 5 tot 20% het reukvermogen kwijtgeraakt en dit percentage neemt toe met het stijgen van de leeftijd. Mogelijk kan in de toekomst het verloren reukvermogen (gedeeltelijk) herstellen door een betere behandeling met bijvoorbeeld effectievere reuktrainingen. Het Reuk- en smaakcentrum, ontstaan vanuit de samenwerking van Ziekenhuis Gelderse Vallei en Wageningen University & Research in de Alliantie Voeding in de Zorg, adviseert om toekomstig onderzoek te richten op de behandelmogelijkheden van patiënten met een aangetast reukvermogen.

Onderzoeksopzet

De 48 deelnemers aan het onderzoek zijn zorgvuldig geselecteerd uit een groep van 124 patiënten met reukverlies. Dit om mogelijke verstorende factoren uit te sluiten. Hiervoor zijn verschillende selectiecriteria gebruikt waaronder het ontbreken van een neurologische aandoening zoals Alzheimer of hoofdtrauma.

Het reukvermogen van de proefpersonen is vastgesteld op basis van een drietal testen: geuren waarnemen (drempelwaarde), geuren van elkaar onderscheiden en specifieke geuren herkennen. Door de resultaten van deze gevalideerde testen te combineren ontstaat een totaalscore van het reukvermogen. De testmethode leverde 29 proefpersonen op die niet meer konden ruiken. De overige proefpersonen hadden een verminderd reukvermogen. Het is voor het eerst dat een onderzoek naar de activiteit van hersennetwerken van het gehele brein is uitgevoerd bij proefpersonen zonder reukvermogen.

De hersenactiviteit is vastgesteld met behulp van functionele Magnetic Resonance Image(fMRI) waarmee een driedimensionaal beeld van de doorbloeding in de hersenen ontstaat.