Aantal keren dat euthanasie wordt verleend blijft stijgen (Bron: Trouw.nl)

20 mei 2018Een reactie plaatsen

In 2017 verleenden artsen euthanasie aan 6585 mensen. Dat zijn er vijfhonderd meer dan in het jaar ervoor. Deze stijging is vergelijkbaar met die tussen 2015 en 2016, zo blijkt uit de jaarcijfers van de regionale toetsingscommissies euthanasie (RTE).

In veruit de meeste gevallen is de euthanasie zorgvuldig uitgevoerd. Twaalf keer was dat niet het geval. Eerder werd al bekend dat het Openbaar Ministerie in vier gevallen nader onderzoek doet. Volgens de voorzitter van de RTE, Jacob Kohnstamm, leeft de hardere opstelling van het OM sterk bij artsen. Hij vraagt zich af of artsen niet terughoudender worden nu het OM zich actiever met euthanasie bemoeit.

Nieuwe code

Kohnstamm presenteerde bij de jaarcijfers ook een nieuwe code voor artsen die euthanasie uitvoeren bij ouderen met vergevorderde dementie. Deze artsen moeten voortaan altijd naar de RTE om hun besluit toe te lichten.

Deze euthanasiecode is een vernieuwing van de oude Code of Practice uit 2015. In de nieuwe code is meer aandacht voor premedicatie, de medicijnen die iemand slikt voorafgaand aan euthanasie om pijn te stillen en rustiger te worden. Ook passages over psychiatrie zijn aangepast.

Patiënten met een psychiatrische aandoening zijn voor artsen de meest complexe groep om euthanasie bij te verlenen. Voortaan moet in zulke gevallen altijd om het oordeel van een psychiater worden gevraagd. In de praktijk gebeurde dat al, nu staat het ook zwart op wit. In 2016 overleden zestig patiënten door euthanasie, vorig jaar waren dat er 83.

Oplaadbare sigaret in de ban: ‘Je kunt er dodelijk ziek van worden’ (Bron: RTLNieuws)

16 mei 2018Een reactie plaatsen

De Iqos werd minder dan een jaar geleden als 'een gezondere variant op de sigaret' op de markt gebracht in Nederland. Maar uit nieuw onderzoek van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) blijkt dat deze claim helemaal niet waargemaakt kan worden en dat ook deze oplaadbare sigaret kankerverwekkend is.

Misplaatst

"Het woord slim is hier dus misplaatst, want je kunt er dodelijk ziek van worden", zegt staatssecretaris Paul Blokhuis tegen RTL Nieuws.

Het is volgens Blokhuis tijd voor wettelijke maatregelen. "Ik wil niet dat gebruikers - en de volwassenen en kinderen om hen heen - in de veronderstelling zijn dat deze nieuwe manier van roken een verstandige keuze is. Alleen niet roken is de verstandige keuze."

Verwarmen in plaats van verbranden

De Iqos is een soort elektronische sigaret waar echte tabak in zit. Het grote verschil met de gewone sigaret is dat die tabak niet wordt verbrand, maar op lagere temperatuur verwarmd. Hij is sinds vorig jaar juni in Nederland verkrijgbaar.

Philip Morris, die de Iqos lanceerde, zei vorig jaar als ultieme doel te hebben de gewone sigaret te vervangen door gezondere alternatieven. De Iqos is een eerste stap. De sigaret bevat volgens eigen onderzoek van het bedrijf 90 procent minder schadelijke stoffen dan een normale sigaret.

Reclameverbod

Maar volgens het RIVM is ook deze oplaadbare sigaret slecht voor je gezondheid. Annemiek van Bolhuis van het RIVM: "Als het zo is dat er minder inzit, en dat klopt, dan wil dat echt niet zeggen dat je half zo weinig kans hebt om kanker te krijgen. Er zit nog steeds teer en nicotine in en dat krijg je gewoon in je luchtwegen."

En dat maakt de Iqos dus ook slecht voor je gezondheid. Staatssecretaris Blokhuis wil daarom dat er een reclameverbod komt voor de oplaadbare sigaret. Ook kun je ze binnenkort, net als normale sigaretten, pas kopen vanaf je achttiende.

Longartsen waarschuwden al

Longartsen waarschuwden al eerder tegen RTL Nieuws. Wanda de Kanter, longarts van het Antoni van Leeuwenhoek, zei bij de lancering al niet in het verkooppraatje van de fabrikant te stappen. "Alle kankerverwekkende stoffen die in de sigaret zitten, zitten hier ook gewoon in, blijkt uit recent wetenschappelijk onderzoek."

Het tweede argument van de bekende longarts: "Of dit alternatief minder kankerverwekkend is en hoeveel minder dat is, kan de fabrikant onmogelijk nu al weten. Dat weten we pas over twintig jaar. Kanker ontwikkelt zich langzaam. Het grote gevaar van sigaretten werd ook pas twintig jaar na de introductie bekend."

Steeds meer mensen stoppen

Dat de gewone sigaret heel slecht voor ons is, dat weten we inmiddels. Vorig jaar zijn ruim 110.000 mensen in Nederland gestopt met roken. Een record. Tabaksfabrikanten komen daardoor met steeds meer alternatieven.

Martini Ziekenhuis maakt expertise over Prikkelbare Darmsyndroom voor iedereen toegankelijk (Bron: Gezinsbode)

15 mei 2018Een reactie plaatsen

Jaarlijks komen daarvan ongeveer 1.000 patiënten met PDS op de polikliniek Maag- Darm- Leverziekten (MDL) van het Martini Ziekenhuis.

Vaak is er geen medische noodzaak om deze patiënten met PDS in het ziekenhuis te behandelen. In veel gevallen kunnen patiënten ook goed en veel sneller behandeld worden door de eigen huisarts. Hiervoor heeft het Martini Ziekenhuis samen met huisartsen, patiënten(organisaties) en Menzis een unieke werkwijze ontwikkeld. Zo hoeven patiënten niet direct hun eigen risico aan te spreken en kunnen ze nu dichtbij en laagdrempelig terecht bij hun eigen huisarts voor kwalitatief goede zorg.

Om patiënten en huisartsen te ondersteunen én de kwaliteit van zorg op het gebied van PDS te verbeteren, is in het Martini Ziekenhuis het Prikkelbare Darmcentrum in het leven geroepen. Het centrum introduceert een kennisbron die alle informatie over PDS, het stellen van de juiste diagnose en de verschillende behandelingsmogelijkheden, bundelt. Deze informatie is te vinden via www.mzh.nl/pds. Zo beschikken zowel patiënt als huisarts over dezelfde informatie en kunnen zij samen een behandelplan starten. Ook stelt de site de patiënt in staat zijn klachten voor en na de behandeling te meten en hiermee inzicht te krijgen in het effect van de behandeling. Alle patiënten, huisartsen en ziekenhuizen in Nederland kunnen via de website gratis gebruik maken van de expertise van het Prikkelbare Darmcentrum. De huisarts in Noord-Nederland kan bij de behandeling een beroep doen op de kennis van een gespecialiseerde diëtist, medisch psycholoog en binnenkort ook van een PDS-verpleegkundige van het Prikkelbare Darmcentrum.

Dichtbij als het kan

Laurens van der Waaij, MDL-arts in het Martini Ziekenhuis: ‘De meeste mensen met PDS zijn door deze nieuwe werkwijze al heel goed geholpen en hoeven helemaal niet bij mij of mijn collega’s in het ziekenhuis onder behandeling te zijn. Ik denk dat met deze nieuwe werkwijze 30% van de huidige verwijzingen naar onze polikliniek vermijdbaar is. Zo houden we de zorg zo dichtbij en toegankelijk als het kan en creëren we ruimte in het ziekenhuis voor de patiënten met een complexe vorm van deze ziekte. Dit project is daarmee een mooi voorbeeld van substitutie van zorg.’

Ontwikkeld samen met patiënten

De Prikkelbare Darm Syndroom Belangenvereniging (PDSB) en Zorgbelang Groningen zijn intensief betrokken bij deze nieuwe werkwijze en hebben onder andere meegedacht over de patiëntinformatie op de website. Zorgbelang Groningen zal de ervaringen met de nieuwe werkwijze bij patiënten gaan evalueren.

Waarschuwing: drink geen ‘superwater’ (Bron: AD)

12 mei 2018Een reactie plaatsen

Superwater is een vloeistof die zou ontstaan als je druppels van drinkbaar waterstofperoxide oplost in water. Het goedje zou helpen om meer zuurstof binnen te krijgen. En zuurstof heb je nodig, zegt bijvoorbeeld de Amerikaan Cal Streeter. Zijn video's worden veel gelezen en gedeeld. Het spul maakt je lichaam alkalisch, beweert hij. Ook op de Nederlandse site van iemand die zichzelf Pi noemt en 'de waarheid zoekt', staat dat het goed is voor je gezondheid. Wel rustig opbouwen, is het advies daar.

,,Flauwekul'', zegt Cees Renckens, voorzitter van de Vereniging tegen Kwakzalverij. ,,In de geneeskunde gebruikt men wel waterstofperoxide om te spoelen bij keelpijn, maar om het te adviseren als middel tegen alle kwalen, dat is kwakzalverij.''

,,Ik hoop niet dat mensen dergelijke adviezen serieus nemen'', reageert expert Voeding & gezondheid Astrid Postma-Smeets van het Voedingscentrum. ,,Waterstofperoxide is een chemische verbinding die in geconcentreerde vorm kan zorgen voor irritatie van luchtwegen en huid en zelfs voor brandwonden. Dat staat ook op de International Chemistry Safety Card voor waterstofperoxide.''

Gevaarlijk

Postma-Smeets ziet het nut van het drinken van superwater niet. ,,Ik ken geen enkel wetenschappelijk onderzoek dat heeft aangetoond dat het drinken van verdund waterstofperoxide enig voordeel voor de gezondheid heeft. Het is gevaarlijk om dit aan te bevelen en is vergelijkbaar met aanraden om chloor te drinken.''

Het gaat bij dit 'superwater' niet om de waterstofperoxide die je bij de drogist haalt. Daarin zit maar 1 tot 3 procent H₂O₂ in. In de versie die 'gezond' zou zijn, gaat het om een sterkere versie van 35 procent. Het spul is in Nederland sinds 2014 niet verkrijgbaar voor particulieren, laten Co en Lia Keizer van Voedingisgezondheid op hun site weten, maar ze geven op hun site advies over hoe je het spul kunt kopen.

Leven

In Nederland promoot ook Greaterzense het drinken van druppels waterstofperoxide in water. 'Waterstofperoxide is water en zuurstof. Ozon/ zuurstof/ waterstofperoxide kan veel klachten oplossen!' valt op de site te lezen. 'Simpel gezegd is het dus water met een zuurstofmolecuul. Een 100 procent natuurlijk middel. Bedenk dat mensen maanden zonder voedsel kunnen en ook vele dagen zonder water, maar we kunnen maar enkele minuten leven zonder zuurstof!'
Ook Gretta en Mike, die Nederland naar eigen zeggen 'het gezondste land van de wereld' willen maken, zweren bij het spul. 'Nog beduidend weinig mensen zijn bekend met de heilzame werking van waterstofperoxide voor vele, zo niet alle ziekten die er bestaan, beloven zij op hun site Leefbewust over het 'wondermiddel'.

Een wondermiddel is het zeker niet, zegt Renckens van de Vereniging tegen Kwakzalverij. ,,Ze bedenken telkens weer wat anders.'' Waarschuwingen klonken al een tijdje vanuit Amerika. Op de medische website Webmd staat dat het drinken van 'superwater' kan leiden tot een hartaanval, een herseninfarct of zelfs de dood.

Scheuren in je maag

Als je dit spul drinkt in hoge concentratie kan het inderdaad schadelijke gevolgen hebben, zegt toxicoloog Antoinette van Riel van het Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (NVIC), onderdeel van het UMC Utrecht. ,,Dan krijg je brandwonden en gasvorming doordat de waterstofperoxide reageert met het weefsel. Door het zuurstofgas dat ontstaat kunnen je maag en darmen opzwellen en daarvan kun je scheuren in je maag en darmen krijgen.''

Deze app vertelt je hoeveel sigaretten je rookt door luchtvervuiling (Bron: Welingelichte Kringen)

10 mei 2018Een reactie plaatsen

Om je een beeld te geven van de vieze lucht in je omgeving is er nu de app ‘Shoot! I Smoke’.

De app gebruikt live gegevens van honderden meetstations overal ter wereld om te bepalen hoe smerig de lucht is. Vervolgens wordt een rekenmodel gebruikt van professoren Richard A. Muller en Elizabeth A. Muller. Die becijferden dat één sigaret gelijk staat aan 22 μg/m3 aan PM2,5 (fijnstof met een diameter van minder dan 2,5 micrometer).

Zo is het heel eenvoudig om uit te rekenen hoeveel sigaretten je aan het eind van de dag hebt gerookt puur door de hele dag in een bepaalde omgeving te verkeren. Wie in Amsterdam woont zou dagelijks bijvoorbeeld het equivalent van zeven sigaretten binnen krijgen. In Rotterdam geeft de teller 6,9 sigaretten aan en in Groningen maar 2,9 net als in Maastricht.

Er klinkt wel kritiek op de app, want klopt het wel wat er wordt gemeten? “Over welke meetstations gaat het? We hebben in ons land alleen al talloze meetstations, die vaak helemaal andere zaken meten en dat ook op verschillende manieren doen. Meten ze fijn stof of stikstof? Doen ze de metingen in natte of droge depositie, automatisch of semiautomatisch? Daar wordt geen informatie over gegeven. Bovendien is er toch nog een groot verschil tussen rechtstreeks sigarettenrook inhaleren en vervuilde lucht inademen,” aldus Katrien Smet, woordvoerder Vlaamse Milieumaatschappij.