Energiedrank

Mierzoet en poepduur. Maar hoe slecht zijn energiedrankjes nou echt? (Bron: De Volkskrant)

Indrukwekkend. Helpt het?

Cafeïne heeft inderdaad een opwekkende werking. Overigens is het oppeppende bestanddeel in guaranabessen ook cafeïne.

Er is dus niks mis met cafeïne?

Met mate niet. Volgens de Gezondheidsraad en het Voedingscentrum is 300 tot maximaal 400 mg cafeïne per dag prima, pakweg de hoeveelheid in vier kopjes koffie. Van meer cafeïne word je niet fitter, maar vaak juist extra moe. Sommigen krijgen last van bijwerkingen zoals hartkloppingen, slapeloosheid, stress en hoofdpijn.

Hoeveel cafeïne zit er in energiedrankjes?

Een blikje energiedrank van 250 ml bevat bijna evenveel cafeïne als een gemiddelde kop koffie. Met vier tot vijf blikjes kom je zo ook aan die hoeveelheid cafeïne. Geen probleem, dus.

Ook niet voor kinderen?

Jawel. Kinderen hebben een kleiner lichaam, waardoor ze sneller last krijgen van bijwerkingen. Maar volgens onderzoek van het Voedingscentrum in 2012 dronk het merendeel van de jongeren tussen 13 en 18 jaar maar één tot twee blikjes energiedrank per week. Uit onderzoek van het Trimbos Instituut, in 2015, bleek dat alleen maar verminderd.

Waarom dan al die ophef?

Omdat er ook jongeren zijn die veel meer van zulke drankjes drinken en dus wel allerlei problemen kunnen krijgen. Bovendien zijn energiedrankjes in combinatie met alcohol funest: door de cafeïne voel je je minder dronken, maar je hebt wel net zoveel alcohol op.

Zijn energiedrankjes vooral slecht door de cafeïne?

Én door de suiker. In één blikje zitten gemiddeld negen suikerklontjes, nog meer dan in frisdrank. Suiker is al ongezond, maar als je suikerrijke dranken drinkt tijdens het dansen of sporten, droog je veel sneller uit.

En die andere toevoegingen dan?

Stoffen als taurine, L-carnitine, glucurono-lacton en B-vitamines zitten van nature in veel voedingsmiddelen of worden door ons lichaam zelf aangemaakt. Tekorten komen nauwelijks voor. Er is geen enkel bewijs dat toevoeging van zulke stoffen je zou oppeppen.

En ginseng dan?

Als ginseng al gezond zou zijn, dan haalt die 0,08 procent ginseng per blikje ook niet veel uit.

Dus: kappen met die energiedrankjes!

Definitief advies volgt nog. Geen energiedrankjes voor kinderen jonger dan 13 jaar, tot 18 jaar maximaal één blikje per dag en daarna ten hoogste vier blikjes lijkt oké: voor een mierzoet, poepduur en eigenlijk onzinnig drankje...

Stop toch met roken.

Doktoren nieuwe actievoerders in strijd tegen roken (Bron: Het Parool)

Altijd een rookwalm, altijd stank, altijd een permanent paffende haag. Ilona Statius Muller (48), huisarts in De Pijp, ergerde zich elke keer als ze de bibliotheek van Amstelveen binnen wandelde.

Geïnspireerd door het doorzettingsvermogen van anti-tabaksactivist en longarts Wanda de Kanter besloot Statius Muller een mail te sturen aan Herbert Raat, wethouder in Amstelveen. De boodschap: roken is levensbedreigend, meeroken ongezond. Roken voor de ingang van de bibliotheek, waar veel mensen lopen, onder wie kinderen, moet afgelopen zijn.

Hoe vaak zie jij het niet meer zitten?

Onderzoek: basis GGZ bespaart zorg 260 miljoen

 

De behandeling van mensen met depressie en angststoornissen door de generalistische basis GGZ valt per cliënt ruim 2000 euro goedkoper uit dan een behandeling door de gespecialiseerde GGZ in de tijd voordat dit nieuwe type zorg werd ingevoerd. Dat terwijl de resultaten hetzelfde zijn. Omdat er jaarlijks 125.000 patiënten met deze klachten worden behandeld kan doorverwijzing naar de basis GGZ de Nederlandse zorg 260 miljoen euro per jaar besparen.

Dat blijkt uit een kosteneffectiviteitsstudie door onderzoekers en hoogleraren onder leiding van Prof. Dr. Bea Tiemens van de Radboud Universiteit Nijmegen dat in december is gepubliceerd in het wetenschappelijk tijdschrift Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research. De resultaten zijn donderdag 8 februari bekendgemaakt tijdens het event ‘Yes we can! Beter en betaalbare zorg, het kan wel’ dat GGZ-organisatie Indigo organiseerde in Creative Valley in Utrecht.

De generalistische basis GGZ werd in 2014 ingevoerd voor mensen met psychische klachten die niet door de huisarts behandeld kunnen worden, maar die niet ernstig of gevaarlijk genoeg zijn voor de gespecialiseerde GGZ. Bij deze lichtere vorm van GGZ is de gemiddelde behandeltijd korter. Zoals verwacht daalde na 2014 het aantal patiënten bij de gespecialiseerde GGZ en steeg het aantal patiënten bij de generalistische basis GGZ, zo bleek vorig jaar uit een monitor van KPMG.

'Wat die monitor laat zien is dat de substitutie inderdaad gelukt is en dat de patiëntenstromen op gang zijn gekomen. Dat is een grote verdienste van GGZ-organisaties, die daar financieel niet direct baat bij hadden. Maar die substitutie beantwoordt nog niet de vraag of de patiënten beter of slechter af zijn en of de zorg inderdaad goedkoper kan met hetzelfde effect. Dat hebben wij - weliswaar met enige beperkingen - onderzocht. Met enige slagen om de arm is het antwoord ‘ja’,' verduidelijkt Tiemens. Zij is bijzonder hoogleraar Evidence based practice in mental health care aan de Faculteit der Sociale Wetenschappen.

De onderzoekers vergeleken 4300 patiënten met depressies en angststoornissen die in 2014 en 2015 bij Indigo kwamen voor generalistische basis GGZ met een vergelijkbare groep patiënten die tussen 2011 en 2013 door een gespecialiseerde GGZ-instelling werden behandeld. Tot hun verrassing ontdekten ze dat de gemiddelde uurprijs in de generalistische basis GGZ iets hoger is dan in de gespecialiseerde GGZ. Dat komt omdat bij de behandeling vooral relatief duurdere GZ-psychologen en verpleegkundig specialisten betrokken zijn en nauwelijks disciplines die lager ingeschaald zijn. De gemiddelde behandeltijd is in de generalistische basis GGZ echter veel korter dan in de gespecialiseerde GGZ: 9,8 tegenover 39,4 uur. Dat maakt dat de kosten per patiënt gemiddeld 2132 euro goedkoper uitvallen. Het effect van beide behandelingen is daarbij even positief, zo blijkt uit het onderzoek.

Terwijl de Nederlandse zorg hierdoor 260 miljoen euro kan besparen, haken generalistische basis GGZ-instellingen juist af, omdat de gehanteerde tarieven niet kostendekkend zijn. 'Generalistische basis GGZ is effectief en relatief goedkoop, maar de kosten zijn voor instellingen niet op te brengen. Dat is het wrange hiervan,'” aldus Tiemens.

Ze komen niet allemaal goed naar huis.

Veteranen gaan xtc-bestanddeel testen tegen trauma’s (Bron: Volkskrant)

Nederlandse veteranen gaan meedoen aan een internationaal onderzoek naar mdma, de werkzame stof in xtc, als medicijn tegen oorlogstrauma's. Dat bevestigt een woordvoerster van de Arq Psychotrauma Expert Groep in Diemen, die betrokken is bij het internationale onderzoek, na berichtgeving hierover van de Volkskrant.

Voordat het middel getest kan worden is eerst nog toestemming nodig van de medische autoriteiten. In internationaal verband gaan zo'n tweehonderd Amerikaanse veteranen meedoen en dertig tot veertig Europeanen. Het is nog niet bekend hoeveel Nederlandse veteranen precies gaan meedoen.

De therapie met zuivere mdma gaat twaalf weken duren in een veilige omgeving en is bedoeld voor veteranen met oorlogstrauma's bij wie eerdere behandelingen niet aansloegen. Door het gebruik van zuivere mdma kan de patiënt terugkijken op wat hem is overkomen zonder in paniek te raken of een angstaanval te krijgen, waarna het verwerkingsproces kan beginnen.

Resultaten

In de Verenigde Staten zijn al mooie resultaten geboekt. ,,De onderzoeksresultaten met mdma tot nu toe zijn zo mooi, misschien wel te mooi om waar te zijn', zegt Eric Vermetten, werkzaam bij Arq, in de Volkskrant. Vermetten is tevens bijzonder hoogleraar psychotraumatologie bij de universiteit van Leiden/LUMC en hoofd van het onderzoekscentrum van de militaire geestelijke gezondheidszorg van defensie. ,,Dat willen we graag uitvinden. In een van de studies genas 83 procent. In andere experimenten: driekwart. Er was geen terugval. Genezen is in mijn vak moeilijk.''

Zit jij nou in een soortgelijke situatie en wil je graag op een andere manier geholpen worden, kijk dan eens hier op de website om te zien wat ik voor jou zou kunnen betekenen.

Hoe goed is jouw seksleven

Een burn-out achtervolgt je ook tussen de lakens

Als de batterij helemaal leegloopt, vinden we dan nog wel de energie om te stoeien tussen de lakens? Belgische onderzoekers beginnen een grootschalige enquête naar de invloed van stress op het seksleven.

,,Alleen al de wetenschap dat er iemand op je wacht als je de voordeur opendoet, nog zonder die effectief te zien, geeft al een stressverlagend gevoel", zegt seksuoloog en relatiebemiddelaar Rika Ponnet.

Het aantal burn-outs is snel gestegen. 15 procent van de Nederlandse vrouwen zegt een burn-out te hebben of te hebben gehad. Twee jaar geleden was dit nog 9,4 procent. Het aantal opgebrande of overspannen mannen steeg in diezelfde periode van 6 naar 9 procent. Dat bleek eerder uit het Nationaal Salaris Onderzoek, van universiteit Nyenrode en carrièreplatform Intermediair.

Ook in België hebben steeds meer mensen een burn-out. 28.000 Belgen zitten oververmoeid thuis.
We zien burn-outs te vaak als een werk­ge­re­la­teer­de problematiek, maar we nemen die moedeloosheid wel mee naar huis.

Volgens seksuoloog Bert Van Puyenbroeck (Vrije Universiteit Brussel) heeft stress een grote invloed op de dynamiek van onze relaties en het daarbij horende seksleven. In de klinische praktijk ziet hij ze vaak passeren, de stressverhalen bij koppels waar het misloopt. ,,Burn-outs zijn dan wel een werkgerelateerde problematiek, maar we nemen die moedeloosheid wel mee naar huis. Soms valt het daar dan helemaal stil."

Niet toevallig lijken de cijfers over onze seksuele activiteit terug te lopen. Twee à drie keer per maand bij koppels boven de 25, zo toonde een grootschalig onderzoek van kenniscentrum Rutgers bij 17.000 mensen tussen 18 en 80 jaar oud. Te druk voor seks, luidt het dan.

Libido-killer

,,Maar in het internationale onderzoeksveld gaat het vaak niet verder dan hypotheses en assumpties", zegt Van Puyenbroeck. Samen met professor gezondheidspsychologie Elke Van Hoof (Vrije Universiteit Brussel) start hij daarom een onderzoek dat via een online-enquête de link tussen het triumviraat stress, relaties en seksualiteit bevraagt.

Dat die link er is, lijkt ook voor Rika Ponnet een ,,zeer logisch verhaal". Ze merkt op dat een burn-out dan wel geen volwaardige depressie is, de karakteristieken overlappen wel. ,,En wat je bij depressie ziet, is dat een van de eerste problemen zich manifesteert bij de primaire lustbeleving: eten en slapen, maar ook seksualiteit behoort daartoe."

We weten dat antidepressiva een enorme libidokiller zijn.
Een seksuele lustverstoring die door de veelgebruikte therapie bij burn-outs versterkt wordt: antidepressiva. ,,We weten dat zij een enorme libidokiller zijn", vertelt Van Puyenbroeck. ,,Dan lopen mensen het gevaar om in een vicieuze cirkel terecht te komen."

,,Seks blijft nu eenmaal een goede barometer voor de gezondheid van een relatie", zegt Ponnet. ,,Het kan op zich net een heel goede buffer zijn tegen stress. Voor wie gevaar loopt op een burn-out kan dat helend werken."

Die laatste link is volgens haar wel al sterk aangetoond, ook neurologisch. ,,Contactmomenten, die halen stressniveaus naar beneden." In onze 'versingelde maatschappij' ziet ze de stressproblematiek dan ook veel terugkomen bij wie niemand heeft die op hem/haar zit te wachten. ,,Minstens een even groot probleem."

Meer dan gemiddeld

De VUB-enquête loopt tot 30 april en gaat ook over thema's als hoogsensitiviteit, de seksuele ervaringen van jongvolwassenen en de manier waarop partners ermee omgaan. ,,We gaan echter niet op zoek naar oorzakelijke verbanden, wel naar correlatie", zegt Van Puyenbroeck. Zaken die vaak samengaan dus, en niet dat het ene automatisch tot het andere leidt.

Een belangrijk verschil, want bij dat laatste bestaat het gevaar dat er een probleemgevoel wordt gecreëerd. 'Slechts' twee à drie keer per maand seks, ben ik nu helemaal uitgeblust?' Ponnet maakte eerder al de kanttekening dat de terugloop van onze seksualiteit wellicht ook een kwestie is van eerlijkheid bij bevragingen.

,,Dat streven naar 'meer dan gemiddeld', daar moeten we sowieso van af", zegt Ponnet. ,,Een seksleven gaat nu eenmaal mee op de golven van het leven, denk maar aan wie net kinderen heeft of een rouwproces doormaakt. Het allerbelangrijkste is dat mensen zich goed voelen bij de beleving." Uit het onderzoek van Rutgers bleek trouwens dat die tevredenheid vrij hoog ligt.

Harde conclusies trekken uit zo'n onderzoek is bovendien moeilijk. Vooral wie seks heel belangrijk acht, of wie negatieve ervaringen heeft met stress en seks, voelt zich geroepen. ,,Zeker, maar we proberen daarom de termen zo neutraal mogelijk te houden", zegt Van Puyenbroeck. ,,Iedereen heeft een beeld van wat stress, relaties en seksualiteit betekenen."

De resultaten zijn voor het najaar. ,,En die kunnen vooral helpen om de wisselwerking bespreekbaar te maken", ziet ook Ponnet. ,,Een burn-out gaat veel verder dan een slechte baas op het werk."